Inschrijven zwemles

Naam
Geboortedatum
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoon
Mobiel
E-mail
Inschrijven voor
Snelzwemcursus
Pas na betaling van het inschrijfgeld wordt u ingeschreven. (zie tarievenlijst)
Betaling kan contant aan de receptie van het zwembad of  per bank 15.36.77.848 t.n.v. zwembad Den Ekkerman, onder vermelding van uw naam.